岭南风湿汇 - 风湿病患者：我能不能接种新冠疫苗？

开栏语

疫情常态化防控形势下，今天就风湿病友特别关心的关于新冠肺炎疫苗接种问题，向大家统一解答。

1.风湿病患者能不能接种疫苗?何时接种疫苗?

答：需结合病种及疾病活动度来判断能否接种新冠疫苗。

对于痛风、骨关节炎等非免疫紊乱的风湿病患者，可以按正常流程接种新冠疫苗。

对于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等存在免疫紊乱的风湿病患者，理论上接种新冠疫苗后会增加病情复发或进展的风险，但目前越来越多证据支持病情稳定时接种会降低疾病复发的风险，接种收益大于风险。因此，推荐存在免疫功能紊乱的风湿病患者在病情控制稳定的情况下，接种新冠疫苗。

2.风湿病患者当选用何种疫苗?

答：目前，我国有5个生产企业的新冠病毒疫苗批准附条件上市或紧急使用。

专家建议，对于成年自身免疫病患者患者，应尽可能接种灭活疫苗，避免或者谨慎接种腺病毒疫苗及重组亚单位疫苗，以减少诱发感染及不良反应的风险。

3.风湿病患者接种新冠疫苗时用药是否需要调整?

成人风湿病患者接种新冠疫苗时间及接种期间用药情况

4.特别注意

（1）建议首先接种灭活疫苗，应慎重考虑接种重组亚单位疫苗、腺病毒载体疫苗、mRNA疫苗等。

（2）风湿病患者接种疫苗前应由风湿科医生评估病情及接种适应症，由风湿免疫科医师、接种医师和患者共同决策执行。

（3）理论上，接种新冠疫苗后存在病情复发或加重的风险，但收益大于风险，应在接种新冠疫苗后密切观察病情、监测疾病活动度。

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【指导专家】

黄清春

广东省中医院风湿病科主任，主任医师、医学博士、博士后，博士研究生导师、博士后合作导师。

擅长：中西医结合治疗类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病。

应诊时间：

大德路总院：周三8:00-12:00，周五14:30-17:30（类风湿关节炎慢病门诊）；

大学城医院：周二14:00-17:00。

黄闰月

广东省中医院风湿免疫研究团队负责人，教授、医学博士、博士后，博士研究生导师、博士后合作导师。

擅长：中西医结合治疗类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、干燥综合征和系统性红斑狼疮等。

应诊时间：

大德路总院(类风湿慢病和治未病门诊)：周二14:30-17:00,周四08:00-12:00;

二沙医院：周五14:30-17:30。

何晓红

广东省中医院风湿病科副主任医师、硕士研究生导师。

擅长：中西医结合治疗类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病。

应诊时间：

大德路总院：周一8:00-12:00,14:30-17:30；

大学城医院：周三8:30-12:00。

李雪

广东省中医院风湿病科，住院医师，医学硕士。

擅长：中西医结合诊治类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风等风湿免疫性疾病。

应诊时间：

大学城医院：周二08:30-12:00。

审核校对：庄映格