
在试管婴儿促排卵的阶段中,医生会告诉患者:“您的卵泡已经发育成熟了,可以打夜针了。夜针后就要准备取卵和胚胎移植。”“这个神秘的针,为什么叫‘夜针’?我要在夜里过来吗?”“要取卵了,好紧张,因为我怕疼啊......
在试管婴儿促排卵的阶段中,医生会告诉患者:“您的卵泡已经发育成熟了,可以打夜针了。夜针后就要准备取卵和胚胎移植。”
“这个神秘的针,为什么叫‘夜针’?我要在夜里过来吗?”
“要取卵了,好紧张,因为我怕疼啊……”
“移植了胚胎,我要不要请假躺几个月呀?”
在这里想跟大家说的是,“夜针”、取卵和移植,是试管婴儿过程中最关键的三个步骤,当然也是患者比较关心的问题。今天主要围绕试管的这3个步骤,来跟大家详细的介绍一下。
一、关于“夜针”:
1、“夜针”的由来
在“试管婴儿”治疗过程中,在促性腺激素的作用下,卵泡逐渐长大,卵泡长到一定阶段,生殖专科医师会根据B超监测卵泡的大小和数目、血液中性激素的水平、考虑在一个合适的时机给患者注射一种特殊药物促进卵母细胞最终成熟,这也是“试管婴儿”促排卵过程中最后、最关键的一步。
2、什么时间打“夜针”比较合适
在临床上决定“夜针”的环节特别重要,关系到患者整个周期取卵的成败。一般注射后36小时左右,要进行取卵手术,所以注射时间一般安排在晚上八点之后,因此被称为“夜针”。因为白天取卵,提前36小时左右注射,即晚上注射。
3、“夜针”注射的到底是什么药物
“夜针”药物主要分为两类:其一,人绒毛膜促性腺激素(HCG,5000IU/支)和重组人绒毛膜促性腺激素(rHCG,250μg/支);其二,促性腺激素释放激素的激动剂(GnRH-a,0.1mg/支)。
4、怎样才能将“夜针”打好
a. 不要随意更改“夜针”的时间或者自行注射“夜针”,如遇见特殊情况注射时间提早或推后十分钟影响不大。
b. 如未按时注射或未注射者务必及时告诉医生,以便医生采取补救措施,尽可能地挽救损失。
c. 打完“夜针”后一定要注意休息,不可做剧烈运动,以免发生卵巢扭转或提早排卵。
二、关于取卵:
取卵是在注射了“夜针”后的36~38小时内进行,过早或过迟取卵都会影响卵的取出率和取出卵的质量。过早可能会使卵子未能完全成熟,有较多的未成熟卵,而过迟有可能使一些大卵泡排掉而取不到卵。针对大家比较关心的2个取卵问题,下面来详细的讲解一下。
1、取卵手术复不复杂
其实取卵是一个很小的手术,在取卵的过程中,医院的医生、护士和麻醉师会全程监测,保证手术的正常进行。取卵的手术时间很短,大多数都不会超过15分钟。医生会用与抽吸装置相连的引导针将卵子从卵泡中取出,实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,置于37℃的培养箱中培养。
2、取卵手术疼不疼
在整个取卵术中,大多数患者认为疼痛程度可以承受,取卵术后也只有轻微的疼痛和极少量的阴道出血,休息1~2小时就可回家,并不影响日常工作和生活。对于卵子数量比较多的患者来说,取卵后肚子会比较胀,建议患者取卵后每天大量喝水,可以选择功能饮料、椰子水、汤等,可以加快腹水排出体外;躺卧时,建议上半身垫高,也有助于腹水的排出,一般一周之内会恢复。
三、关于移植:
1、胚胎移植手术是怎么做的
胚胎移植术在腹部B超定位下进行,为了更好地让超声波显示子宫内膜,患者需要憋尿至有少许尿意感。移植之前,患者会服用镇静药物,帮助其放松,整个过程是在可视化的B超下进行,医生会通过B超找到最合适的胚胎放置位点,迅速准确的放入胚胎。
2、胚胎移植手术疼不疼
移植过程没有任何的侵入性创伤,胚胎移植基本是无痛的。移植过程也极其迅速,约1~2分钟左右,患者只要配合医生医嘱,整个过程是很简单的。
3、胚胎移植后,怎么保护胚胎
很多患者在移植胚胎后,感觉自己的子宫存了易碎品,做什么都小心翼翼,生怕不小心,把胚胎弄掉了或者碰伤了。实际上,鼓励移植后正常生活,只要避免剧烈运动、过度劳累即可。
移植手术结束后,患者可以立即起床、立刻排尿,也可以坐车、走路、走楼梯。因为注入子宫包含胚胎的液体,只有一颗芝麻重量的1/20,轻到可以忽略不计;而且,当移植管退出后,子宫内膜就互相紧贴,吸住了胚胎,子宫颈也自然闭合了,完全不用担心胚胎因为走路或重力作用掉出来。